Развитие плода: оценка и визуализация с использованием современных медицинских технологий

Новости компаний

Современные технологии подарили акушерству целый ряд полезных инструментов для оценки развития плода. Их пользу трудно переоценить, так как врачи получили возможность мониторить то, как растет и развивается плод в утробе матери, вовремя обнаруживать проблемы и устранять их до того, как вред станет непоправимым.

Для всех желающих доступно ведение беременности в Киеве с использованием современных безопасных и эффективных методов визуализации и оценки плода.

Методы акушерского наблюдения

Для контроля развития плода акушеры-гинекологи использует такие инструменты:

аускультация сердцебиения плода;
подсчет шевелений плода;
оценка дыхательных движений;
измерение высоты стояния дна матки;
ультразвуковое исследование (УЗИ), динамическая фетометрия;
лабораторные тесты маркеров хромосомной патологии;
допплерометрия — оценка кровообращения в системе плацента-плод;
кардиотокография (КТГ) — оценка сердечной деятельности плода.

Аппаратные методы (УЗИ, допплерометрия, КТГ) безболезненны, безопасны и информативны, поэтому нашли широкое применение в акушерской практике. Наиболее ценным и сравнительно простым методом является УЗИ, которое и выступает основным методом визуализации плода.

Визуализация плода: УЗИ

Ультразвуковое исследование выполняют как минимум два раза в течение беременности: в первом и втором триместре. Оценка плода с помощью УЗИ, в ходе которой измеряют плод и сравнивают ключевые размеры с референсными значениями, называется фетометрией.

Фетометрия включает такие основные параметры:

Копчико-теменной размер (КТР): расстояние от темени плода до копчика. КТР в первые три месяца беременности используют для уточнения гестационного возраста плода.
Длина носовой кости (НК): наиболее информативна на 11–14 неделе, дисплазия может указывать на хромосомную патологию.
Толщина воротникового пространства (ТВП): информативна на 11–14 неделе, используется для выявления груп риска по хромосомным аномалиям.
Бипариетальный размер (БПР): расстояние между правой и левой стенками теменных костей. БПР на позднем сроке дает возможность оценить способность плода пройти через родовые пути.
Окружность головы плода(ОГ).
Окружность живота (ОЖ): ориентирами являются желудок, желчный пузырь и пупочная вена.
Длина беденной кости плода и длина плечевой кости плода (ДБ и ДП): коррелирует с рисками различных скелетных дисплазий.

3D-УЗИ плода

Кроме обычного УЗИ, для визуализации и оценки плода используют усовершенствованные 3D и 4D-УЗИ. Они позволяют создать объемное детализированное изображение плода. 3D — статичное объемное изображение, а 4D — в движении, то есть видео, его еще называют 3D УЗИ в режиме реального времени.

3D в конце первого триместра позволяет лучше рассмотреть плод, чем повышает эффективность обнаружения возможных отклонений. Во втором триместре и позже 3D-УЗИ позволяет визуализировать части тела плода и даже его черты лица. Такие аномалии развития, как расщелина неба, незаращение верхней губы и spina bifida (незаращение позвоночника) не уходят от внимания специалиста.

МРТ плода

Если результаты фетометрии позволяют заподозрить отклонения в развитии плода, с уточняющей целью может быть назначено МРТ, магниторезонансная томография плода. Этот метод не использует ионизирующего излучения, поэтому безопасен для беременности. Тем не менее его не рекомендуют выполнять в первом триместре из-за риска нагревания околоплодных вод, что может негативно повлиять на формирование плода.

Автор: Шестопал Константин Викторович — акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики.

Медицинские центры «Мати та дитина»: